女性の健康にスポットライトを当てる
2024 年の報告により、男女ともに平均寿命が延びているにもかかわらず、女性は男性に比べて健康状態が悪い期間が 25% も長いという、目をみはる統計が浮き彫りになりました1。平均寿命は明らかにウィメンズヘルスの重要な指標ではありますが、女性に影響を及ぼす不公平な病状に真剣に取り組み、健康状態が悪い期間を短縮するための対策を講じる時期が来ています。
「良性」とみなされる高頻度で発生する性器の疾患は、生活に制限を及ぼし、羞恥の感情をもたらしますが、細菌性腟炎、異常子宮出血 (AUB)、腟炎などの一般的な問題を軽視すると、不快感や痛みのために何年にも相当する時間が失われる可能性があります。
性感染症 (STI) はウィメンズヘルスの問題である
性感染症 (STI) は、ウィメンズヘルスの健康問題に分類されないことが多いですが、女性は不公平に STI の影響を受けています2。これは、罹患率が高いためでもありますが、慢性の骨盤痛や不妊につながる可能性のある合併症のためでもあります3。
ホロジックの世界ウィメンズヘルス指数の最新データによると、前年に性感染症 (STI) の検査を受けた女性は全世界でわずか 10% にとどまっています。つまりほぼ 20 億人の生殖年齢の女性が、不妊、母体および胎児の死亡率の上昇、致命的疾患のリスクにさらされていることになります4。
女性が自らのリスクを認識し、必要に応じて検査や治療を受けることを恐れることがないように、性感染症 (STI) に関する議論を見直す必要があります。
婦人科疾患の標準化
あまり注目されていないもう 1 つの問題として、多くの女性が一生のうちに経験する腟炎が挙げられます5。炎症にはさまざまな原因が考えられます5。
腟炎の原因の 1 つは細菌性腟炎 (BV) です。BV は一般的であり、無症状である場合が多いですが、これによって性感染症にかかりやすくなり、妊娠中の流産や早産のリスクが高まります6。こうした潜在的な問題があるにもかかわらず、BV は、その症状を恥ずかしく思ったり、カンジダ症などの他の疾患と間違えたりして無視されることがあります。これは、継続的な健康上の懸念を引き起こさないことが多い疾患の最たる例ですが5、その症状は引きこもりや恥辱につながる可能性があります。
罹患した女性が羞恥心を感じることなく、必要に応じて助けや治療を求めることができるよう、これらの問題について話し合う方法について総合的に改善する必要があります。
過多月経 (HMB) を真剣に受け止める
月経という話題には、羞恥心が伴うことがあります。最近の報告書では、月経が、女性が自分の体にとってどういう状態が「正常」とみなすべきかを特定するのに役立つ健康教育の重要な領域の 1 つとして特定されました1。
HMB の病状認識
ホロジックが数カ国で実施した調査により、女性は一貫して HMB が医学的疾患であるとは認識していないことがわかりました
68%
重度の出血を経験したカナダの女性が認識していなかった3
40%
HMB を経験したフランスの女性が認識していなかった7
48%
HMB を有する女性だけでなく調査対象のイタリアの全女性が認識していなかった8
36%
HMB を有する女性だけでなく調査対象のスペインの全女性が認識していなかった9
必要なときに助けを求められると感じられるように、女性の意識を高めることが非常に重要です。質の高い情報にアクセスできることが、異常子宮出血 (AUB) と過多月経 (HMB) の転帰を改善するための基礎となるはずです。
羞恥心を取り除く
罹患した女性が羞恥心を感じることなく、必要に応じて助けや治療を求めることができるよう、これらの問題について話し合う方法について総合的に改善する必要があります。意識は根本的に重要ですが、婦人科の健康に関する問題において、女性が自分の存在を認められ、声を聴いてもらえる安全な空間を創出することも必要です。
McKinsey Health Institute. [Internet] Closing the women’s health gap: A $1 trillion opportunity to improve lives and economies. [Cited 2024, January.] 入手先: https://www.mckinsey.com/mhi/our-insights/closing-the-womens-health-gap-a-1-trillion-dollar-opportunity-to-improve-lives-and-economies
Van Gerwen OT, Muzny CA, Marrazzo JM.Sexually transmitted infections and female reproductive health. Nat Microbiol.2022;7(8):1116-1126
Survey of 1,004 Canadian women aged 18-50+ who experience high menstrual bleeding during 9th-16th February 2018. ホロジック内部資料.
Hologic Global Women’s Health Index. Year 3 Global Data.2022
Geretti AM, Mardh O, de Vries HJC, et al. Sexual transmission of infections across Europe: appraising the present, scoping the future. Sexually Transmitted Infections 2022;98:451-457
NHS. [Internet].Bacterial vaginosis. [Cited 2022, October 22]. 入手先: https://www.nhs.uk/conditions/bacterial-vaginosis/
Survey of 2,000 women aged 18-55 plus top up to 1,066 French women who have heavy menstrual bleeding during 16th-21st August 2023. ホロジック内部資料 MISC-09284-FRA-EN Rev 001
Survey of 2,000 women aged 18-55 plus top up to 1,516 Italian women who have heavy menstrual bleeding during 24th-29th August 2023. ホロジック内部資料 MISC-09285-ITA-EN Rev 001
Survey of 2,000 women aged 18-55 plus top up to 1,382 Spanish women who have heavy menstrual bleeding during 31st March – 14th April 2023. ホロジック内部資料 MISC-09026-IBR-EN_001_01